Hand arthrodese

Je bent hier:
Vrouw krijgt de behandeling hand arthrodese bij MedCentric

Hand arthrodese MedCentric Zeeland

Gewrichtsslijtgage kan optreden bij reuma en artrose, maar ook na een vroeger doorgemaakte trauma. Gewrichtsslijtage geeft veel pijnklachten. Als klachten niet verminderen, door spalktherapie en handtherapie, kan een plastische chirurgie voorgesteld worden. Een hand arthrodese behandeling kan in Terneuzen uitgevoerd worden en de voor-en nazorg kunnen plaats vinden bij MedCentric in Goes en in Terneuzen.

Een pijnlijk gewricht wordt minder bewogen waardoor het op den duur ook verstijft. Dit is een natuurlijk proces. Een arthrodese is een operatie waarbij een gewricht vastgezet wordt waardoor het pijnlijke verstijvingsproces versnelt. Bij deze operatie wordt tussen de beschadigde gewrichtsvlakken het resterende kraakbeen weggenomen en worden de botuiteinden in hun meest functionele stand gefixeerd. Deze botuiteinden groeien uiteindelijk aan elkaar vast. Het gewricht is nu stijf maar de pijn ten gevolge van de slijtage is weg.

Behandeling bij een hand arthrodese

U wordt opgenomen in dagbehandeling, omdat de operatie onder locale (alleen de arm) of gehele narcose plaatsvindt. Op de afgesproken dag en tijd wordt u nuchter bij het ADRZ in Zeeland verwacht. Hier meldt u zich aan in de hal via de centrale aanmeldzuil (Vlissingen) of bij de receptie (Goes en Zierikzee). Op de afdeling krijgt u een operatiehemd aan en wordt u verder op de operatie voorbereid. De plastische chirurg zal voor de operatie het operatiepatroon op de hand tekenen met een watervaste stift.

Op de operatiekamer wordt door de plastische chirurg via een huidsnede het vast te zetten gewricht benaderd. De gewrichtsvlakken worden geïnspecteerd, het kraakbeen wordt verwijderd en het gewricht wordt vastgezet in een functioneel stand met metalen plaatjes en schroefjes. De huid wordt gesloten met hechtingen. Tot slot wordt een vrij dik verband aangelegd met een gipsspalk.

Herstelperiode bij een hand arthrodese

Na de operatie is er een spalk of gips aangelegd die meestal gedurende 6 weken of langer blijft zitten. De duur van het dragen van de spalk of het gips hangt af van de röntgenfoto’s die bij de controle gemaakt worden en waarop te zien is of de botdelen goed aan elkaar groeien. Het gipsverband mag niet nat worden. Dit betekent dat u op moet passen met douchen of in bad gaan. Eventuele hulpmiddelen, om te zorgen dat het verband niet nat wordt, kunt u kopen bij uw apotheek of drogist.

Indien u bij het Zeeuws hand- en polscentrum (ZHPC) behandeld wordt krijgt u een oproep.

Tijdens het verloop van de nabehandeling krijgt u richtlijnen wat u wel of niet kan/ mag doen. Sporten en belasten is zeker de eerste 6 weken onmogelijk.

Risico’s bij een hand arthrodese

De ingreep zal worden uitgevoerd door een ervaren plastisch chirurg, in samenwerking met eveneens ervaren, gediplomeerde OK-assistentes, in een goed geoutilleerde behandelkamer, zodat u verzekerd bent van een kwalitatief goede behandeling.

Infecties

Toch kunnen zeldzame complicaties optreden. Zoals bij iedere operatie kunnen er zich in het behandelde gebied infecties voordoen. De infectie wordt meestal met antibiotica behandeld. Bij een uitgesproken infectie kan het zijn dat de plaatjes en schroeven verwijderd moeten worden om de infectie te genezen.

Niet vermelden van medicatie

Er kunnen in het behandelde gebied zwelling en bloeduitstortingen optreden die na verloop van tijd spontaan verdwijnen. Het risico hierop is groter wanneer u bloedverdunners gebruikt. Wanneer u bloed verdunnende medicatie gebruikt, moet u dit altijd melden aan de plastisch chirurg, het gebruik hiervan moet men voor de operatie staken. Uw plastisch chirurg bespreekt met u hoelang van tevoren dit moet.

Nicotine

Nicotine vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing en zorgt ervoor dat de botten niet aan elkaar groeien. Wij raden u dan ook dringend aan om acht weken voor en na de operatie niet te roken.

Gevoel kan tijdelijk verstoord zijn na een hand arthrodese

Het gevoel in de hand kan tijdelijk verstoord zijn, zelden worden de gevoelszenuwen dermate beschadigd dat de gevoelsstoornis blijvend is. Een zeer zeldzame complicatie is dystrofie, deze kenmerkt zich met veel pijn, zwelling, verkleuring en stijfheid in de vingers. Om functiestoornissen te voorkomen moet deze afwijking op tijd worden behandeld.

Behandeling

Behandeling bij een hand arthrodese

U wordt opgenomen in dagbehandeling, omdat de operatie onder locale (alleen de arm) of gehele narcose plaatsvindt. Op de afgesproken dag en tijd wordt u nuchter bij het ADRZ in Zeeland verwacht. Hier meldt u zich aan in de hal via de centrale aanmeldzuil (Vlissingen) of bij de receptie (Goes en Zierikzee). Op de afdeling krijgt u een operatiehemd aan en wordt u verder op de operatie voorbereid. De plastische chirurg zal voor de operatie het operatiepatroon op de hand tekenen met een watervaste stift.

Op de operatiekamer wordt door de plastische chirurg via een huidsnede het vast te zetten gewricht benaderd. De gewrichtsvlakken worden geïnspecteerd, het kraakbeen wordt verwijderd en het gewricht wordt vastgezet in een functioneel stand met metalen plaatjes en schroefjes. De huid wordt gesloten met hechtingen. Tot slot wordt een vrij dik verband aangelegd met een gipsspalk.

Herstelperiode

Herstelperiode bij een hand arthrodese

Na de operatie is er een spalk of gips aangelegd die meestal gedurende 6 weken of langer blijft zitten. De duur van het dragen van de spalk of het gips hangt af van de röntgenfoto’s die bij de controle gemaakt worden en waarop te zien is of de botdelen goed aan elkaar groeien. Het gipsverband mag niet nat worden. Dit betekent dat u op moet passen met douchen of in bad gaan. Eventuele hulpmiddelen, om te zorgen dat het verband niet nat wordt, kunt u kopen bij uw apotheek of drogist.

Indien u bij het Zeeuws hand- en polscentrum (ZHPC) behandeld wordt krijgt u een oproep.

Tijdens het verloop van de nabehandeling krijgt u richtlijnen wat u wel of niet kan/ mag doen. Sporten en belasten is zeker de eerste 6 weken onmogelijk.

Risico's

Risico’s bij een hand arthrodese

De ingreep zal worden uitgevoerd door een ervaren plastisch chirurg, in samenwerking met eveneens ervaren, gediplomeerde OK-assistentes, in een goed geoutilleerde behandelkamer, zodat u verzekerd bent van een kwalitatief goede behandeling.

Infecties

Toch kunnen zeldzame complicaties optreden. Zoals bij iedere operatie kunnen er zich in het behandelde gebied infecties voordoen. De infectie wordt meestal met antibiotica behandeld. Bij een uitgesproken infectie kan het zijn dat de plaatjes en schroeven verwijderd moeten worden om de infectie te genezen.

Niet vermelden van medicatie

Er kunnen in het behandelde gebied zwelling en bloeduitstortingen optreden die na verloop van tijd spontaan verdwijnen. Het risico hierop is groter wanneer u bloedverdunners gebruikt. Wanneer u bloed verdunnende medicatie gebruikt, moet u dit altijd melden aan de plastisch chirurg, het gebruik hiervan moet men voor de operatie staken. Uw plastisch chirurg bespreekt met u hoelang van tevoren dit moet.

Nicotine

Nicotine vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing en zorgt ervoor dat de botten niet aan elkaar groeien. Wij raden u dan ook dringend aan om acht weken voor en na de operatie niet te roken.

Gevoel kan tijdelijk verstoord zijn na een hand arthrodese

Het gevoel in de hand kan tijdelijk verstoord zijn, zelden worden de gevoelszenuwen dermate beschadigd dat de gevoelsstoornis blijvend is. Een zeer zeldzame complicatie is dystrofie, deze kenmerkt zich met veel pijn, zwelling, verkleuring en stijfheid in de vingers. Om functiestoornissen te voorkomen moet deze afwijking op tijd worden behandeld.

Veelgestelde vragen

Deze gespecialiseerde plastisch chirurgen